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文/記者 江楚君 通訊員 徐智君

?編者按：科技的進(jìn)步推動(dòng)著社會(huì)的發(fā)展，而其最終目的是為了更好地造福人類。近年來(lái)，不少先進(jìn)技術(shù)廣泛應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域，助推醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展，使治療手段變得更高效，從而提高各種病癥的治愈率。近日，一些先進(jìn)的設(shè)備儀器悄然“走”進(jìn)了南方醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院（下稱南醫(yī)大五附院），為我區(qū)人們的生命健康提供了強(qiáng)而有力的硬件保障。

?應(yīng)用3D打印技術(shù) 手術(shù)更精準(zhǔn)高效?????

近年來(lái)，3D打印技術(shù)及其相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展得如火如荼，甚至影響到了全球制造業(yè)的產(chǎn)業(yè)布局和發(fā)展。 然而，南醫(yī)大五附院脊柱外科目前正在利用3D打印技術(shù)為病人制定更加精確、更具個(gè)性化的治療方案。近日，該院脊柱外科專家吳毅教授帶領(lǐng)著自己的團(tuán)隊(duì)首次運(yùn)用3D打印技術(shù)作為輔佐，成功為一名患有腰椎管狹窄癥的病人施行手術(shù)。

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吳毅副教授為病人查體

?7月20日，一名來(lái)自湖南的小伙帶著59歲的母親尹阿姨慕名來(lái)到南醫(yī)大五附院脊柱外科，找到吳毅副教授求診。據(jù)了解，尹阿姨20多年來(lái)因間歇性跛行嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，每次最多獨(dú)立行走100米便出現(xiàn)右下肢酸軟、乏力、麻木，多處求醫(yī)得不到緩解。

入院后，尹阿姨在完善相關(guān)檢查后被診斷為腰椎管狹窄癥。據(jù)了解，腰椎管狹窄癥是一組慢性進(jìn)行性脊髓、馬尾及脊神經(jīng)疾病，是由椎管發(fā)生的骨性和（或）纖維性狹窄引起的脊髓、馬尾及脊神經(jīng)根的壓迫而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙。該病的治療以手術(shù)為主，但由于解剖復(fù)雜、術(shù)野小、局部神經(jīng)血管豐富等因素，手術(shù)難度大，術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高。吳毅介紹，當(dāng)時(shí)結(jié)合了這名患者的臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查等進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)其手術(shù)指針明確，而如何為患者制定最佳手術(shù)方案并實(shí)施手術(shù)成為治療團(tuán)隊(duì)需要面對(duì)的難題。

吳毅副教授講述病情

吳毅帶領(lǐng)其治療小組結(jié)合當(dāng)前研究熱點(diǎn)3D打印技術(shù)與數(shù)字骨科技術(shù)，為患者制定個(gè)性化手術(shù)方案并進(jìn)行3D打印模擬，先按1:1“克隆”出患者的腰椎模型，再組織其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行模型演練，最終按手術(shù)方案圓滿完成手術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好，下肢癥狀緩解，術(shù)后7天佩戴支具下床能獨(dú)自行走100米而無(wú)雙下肢酸軟、乏力癥狀。下地走路的時(shí)候，尹阿姨激動(dòng)無(wú)比，步履輕盈，而她的老伴看著她走路的樣子，也激動(dòng)得喜極而泣。

患者受訪

患者家屬

吳毅說(shuō)，在以前，做這類型的手術(shù)時(shí)，只有到了幫病人開(kāi)刀施行手術(shù)的那刻才能夠真正看到病人的腰椎結(jié)構(gòu)，由于里面的神經(jīng)血管豐富，如果稍有差池可能會(huì)導(dǎo)致患者高位截癱。但引入先進(jìn)的3D打印技術(shù)后，可在術(shù)前組織醫(yī)生反復(fù)進(jìn)行模擬演練，再充分利用3D技術(shù)協(xié)助精準(zhǔn)定位，按照術(shù)前設(shè)計(jì)把螺釘置入軌道，不僅大大縮短了手術(shù)時(shí)間，還讓高難度的手術(shù)達(dá)到更精準(zhǔn)、更安全、更有效。

據(jù)悉，數(shù)字骨科學(xué)與3D打印技術(shù)作為近年來(lái)蓬勃發(fā)展的醫(yī)學(xué)交叉學(xué)科與新技術(shù)，對(duì)骨科手術(shù)具有重要科研意義與臨床價(jià)值。通過(guò)利用患者影像學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行高仿真三維重建、虛擬手術(shù)設(shè)計(jì)，為患者制定個(gè)性化手術(shù)方案并通過(guò)3D打印驗(yàn)證最終應(yīng)用臨床手術(shù) ，能有效提高了手術(shù)的安全性與精準(zhǔn)性。此次3D打印與數(shù)字化設(shè)計(jì)輔助治療腰椎管狹窄癥的順利進(jìn)行也為從化地區(qū)開(kāi)展個(gè)性化、微創(chuàng)化、智能化醫(yī)療模式提供了重要的參考模式與臨床依據(jù)。

3D打印機(jī)

3D打印模型

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飛利浦256層Brilliance iCT投入使用

近日，39歲方先生因長(zhǎng)期吸煙最近出現(xiàn)反復(fù)胸痛不適來(lái)到南醫(yī)大五附院求醫(yī)。借助該院新引進(jìn)的飛利浦256層Brilliance iCT的幫助，南醫(yī)大五附院影像診斷科順利找到了折磨方先生的元兇。

原來(lái)引起方先生反復(fù)胸痛不適的原因是冠狀動(dòng)脈的斑塊，經(jīng)飛利浦256層Brilliance iCT檢查發(fā)現(xiàn)，方先生的左側(cè)冠狀動(dòng)脈前降支、回旋支均出現(xiàn)了脂質(zhì)斑塊，這是常見(jiàn)的引起心前區(qū)疼痛的病因。由于早發(fā)現(xiàn)，方先生得到科學(xué)合理的治療，已痊愈出院。

飛利浦256層Brilliance iCT

?據(jù)悉，南醫(yī)大五附院引進(jìn)的飛利浦256層Brilliance iCT是一款超高端的螺旋CT掃描儀產(chǎn)品，通過(guò)安裝調(diào)試，于5月31日正式投入臨床使用。該設(shè)備為影像診斷科、骨科、健康管理科、心血管科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科醫(yī)生們的提供了極大的診斷幫助，可以高質(zhì)量地進(jìn)行更多常規(guī)CT機(jī)無(wú)法完成的檢查，如無(wú)限制的冠狀動(dòng)脈成像、全身血管成像、灌注成像、去金屬偽影成像以及胸部低劑量CT平掃體檢等。由于飛利浦256層Brilliance iCT的成像速度更快，難以配合普通CT檢查的躁動(dòng)病人也能通過(guò)這套超高端CT檢查獲得更優(yōu)質(zhì)的成像效果。256iCT掃描所得的圖像清晰，能夠更早發(fā)現(xiàn)小病灶，為臨床診療提供更有力的幫助，大大增強(qiáng)了疑難病例的檢測(cè)、診斷水平。值得一提的是，這款CT對(duì)人體的輻射更是只有一般CT的十分之一，能夠大大減少對(duì)患者的身體影響，為患者提供更加健康的檢查體驗(yàn)。

隨著醫(yī)療形勢(shì)的不斷發(fā)展，疾病的變化進(jìn)展更加復(fù)雜多變，令人難以捉摸。時(shí)至今日，單純憑借醫(yī)生自身的經(jīng)驗(yàn)去觀察、分析患者的病情，很難做出全面的診斷。本次超高端CT設(shè)備的引入，填補(bǔ)了廣州北部地區(qū)醫(yī)院沒(méi)有超高端CT掃描儀的空白，為廣州北部地區(qū)人民的生命健康提供了強(qiáng)有力的保障，為醫(yī)院診療技術(shù)水平的進(jìn)一步提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。