變化一: “學(xué)科共建”模式助推技術(shù)發(fā)展
群眾看病求醫(yī),在選擇醫(yī)院時(shí),優(yōu)先考慮的是一所醫(yī)院的醫(yī)療水平如何,而技術(shù)和人才則是支撐醫(yī)療水平不斷提升的重要保障手段。為了助推南醫(yī)大五附院能夠茁壯成長(zhǎng),南方醫(yī)科大學(xué)集中“大南醫(yī)”優(yōu)質(zhì)資源下沉,將附屬南方醫(yī)院、珠江醫(yī)院等優(yōu)勢(shì)學(xué)科與南醫(yī)大五附院對(duì)應(yīng)科室建立學(xué)科共建關(guān)系,把大學(xué)12個(gè)國(guó)家和廣東省重點(diǎn)臨床學(xué)科(專科)整體植入該院,同時(shí),35名學(xué)科帶頭人或?qū)W科帶頭人委派的全職助手及專家教授也進(jìn)駐醫(yī)院。南醫(yī)大五附院院長(zhǎng)鄒小明介紹,在“學(xué)科共建”模式的助力下,醫(yī)院不但規(guī)范了原來的學(xué)科設(shè)置,更強(qiáng)化了醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)和醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè),快速提高學(xué)科水平。 原來的從化中心醫(yī)院只設(shè)置了17個(gè)科室,并簡(jiǎn)單地以內(nèi)、外科作為區(qū)分,病人在就醫(yī)時(shí)難以實(shí)現(xiàn)專病專治。南醫(yī)大五附院結(jié)合醫(yī)院整體戰(zhàn)略,明確科室建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃,規(guī)范了34個(gè)學(xué)科和43個(gè)專業(yè)設(shè)置,新開設(shè)消化內(nèi)科、胸外科等14個(gè)科室,成立“糖尿病診療中心”、“高血壓病診療中心”、“胸痛診療中心”、“疼痛診療中心”、“惡性腫瘤多學(xué)科綜合診療中心”、“子宮肌瘤診療中心”等6個(gè)院內(nèi)診療中心,同時(shí)建立了廣東省創(chuàng)傷救治科研中心—從化創(chuàng)傷救治基地、全國(guó)首批乙肝母嬰傳播零工程項(xiàng)目暨“小貝殼”研究中心,實(shí)現(xiàn)專科專治,提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和服務(wù)能力。除此之外,南醫(yī)大五附院還開展了一批高新技術(shù),其中,以心臟起搏器植入、四級(jí)婦科腔鏡手術(shù)、超聲內(nèi)鏡治療等為代表的一批高新醫(yī)療技術(shù),填補(bǔ)了多項(xiàng)從化地區(qū)技術(shù)空白,使基層老百姓不出縣就能享受到高端醫(yī)療服務(wù)。如婦產(chǎn)科目前承擔(dān)從化地區(qū)90%的分娩量和95%以上的婦科手術(shù)。另一方面,南醫(yī)大五附院積極出臺(tái)激勵(lì)政策,引進(jìn)高端人才。與移交前相比,人員由原1325人增至1693人,其中衛(wèi)生專業(yè)人員1348人。博士1名增至20名;碩士57名增至131名;研究生導(dǎo)師5 人,實(shí)現(xiàn)零的突破;正高級(jí)職稱從7名增加到36名,副高從55名增加到93名,高端人才的引進(jìn)為醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展提供了人才保證。除了對(duì)外招賢納士,南醫(yī)大五附院還重視對(duì)醫(yī)院本土人才的培養(yǎng)。通過選派科主任、護(hù)士長(zhǎng)和技術(shù)骨干等外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、承辦研究生課程進(jìn)修班等形式,提升醫(yī)院人員技術(shù)、學(xué)歷層次。?
變化二:公益性和公平性持續(xù)增強(qiáng)
作為廣東省首批公立醫(yī)院改革的縣級(jí)試點(diǎn)單位的“排頭兵”,南醫(yī)大五附院從2013年9月開始推進(jìn)醫(yī)改工作,全面取消藥品加成,使病人直接受益。由于醫(yī)院仍處于創(chuàng)三甲階段,在全面取消藥品加成后,醫(yī)院仍以二甲收費(fèi)水平,提供三甲服務(wù),門診人均費(fèi)用維持在140元左右,住院人均費(fèi)用維持在8200元左右,而廣州三甲醫(yī)院的人均住院費(fèi)則需要12000元左右。除此之外,藥占比也由移交前的41%下降到目前的34%,病人藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減少,充分體現(xiàn)了醫(yī)改帶給患者的實(shí)惠,也體現(xiàn)了醫(yī)改的公益性。 在2015年,我區(qū)積極搭建醫(yī)聯(lián)體,促進(jìn)醫(yī)療資源共享,為分級(jí)診療的運(yùn)行奠定基礎(chǔ)。南醫(yī)大五附院作為醫(yī)聯(lián)體的網(wǎng)頂醫(yī)院,積極推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診平臺(tái)搭建,與區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、8家鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診,為基層醫(yī)院提供上轉(zhuǎn)患者“一免三優(yōu)先”服務(wù),即免掛號(hào)費(fèi)、優(yōu)先預(yù)約專科門診、優(yōu)先安排輔助檢查、優(yōu)先安排住院服務(wù)。此外,南醫(yī)大五附院在加強(qiáng)自身發(fā)展的同時(shí),還積極幫扶鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院,提升基層醫(yī)療服務(wù)水平。通過舉辦醫(yī)聯(lián)體120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救技術(shù)骨干培訓(xùn)班、鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力培訓(xùn)、專科專家坐診、免費(fèi)接收基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)等方式,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療水平。同時(shí),該院還與各社區(qū)服務(wù)中心之間建立業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng),在一定程度上提高了幫扶單位的醫(yī)療技術(shù),培養(yǎng)了年輕骨干,進(jìn)一步落實(shí)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療新秩序,實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)、常見病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的就醫(yī)模式,促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置,緩解百姓看病難的情況,同時(shí)也使偏遠(yuǎn)山區(qū)村民在家門口即能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
?????????????變化三:加大投入力度 不斷改善就醫(yī)環(huán)境
除了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)外,硬件設(shè)備和服務(wù)水平同樣是衡量一所醫(yī)院是否令群眾滿意的重要指標(biāo),三年以來,南醫(yī)大五附院不斷加大投入力度,旨在提升醫(yī)院“軟硬”實(shí)力。 為了提升醫(yī)院的工作效能,南醫(yī)大五附院全面更換醫(yī)院HIS系統(tǒng),啟動(dòng)移動(dòng)醫(yī)療、移動(dòng)護(hù)理工作站,完成信息化建設(shè)。同時(shí),醫(yī)院實(shí)施醫(yī)藥物流服務(wù)延伸項(xiàng)目,智能藥房、智能病區(qū)、軌道物流等建設(shè)縮短患者取藥時(shí)間、提高患者滿意率,提高藥護(hù)工作效率,也提升醫(yī)院形象。南醫(yī)大五附院書記柴克生介紹,該院的軌道物流共有1500多米長(zhǎng),每天大約運(yùn)作1000臺(tái)/次,實(shí)現(xiàn)了精確的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)傳輸。原來在沒有建設(shè)軌道物流前,醫(yī)護(hù)人員要從醫(yī)院距離最遠(yuǎn)的兩個(gè)點(diǎn)送藥或文件,需要40多分鐘的時(shí)間,如今,運(yùn)輸車只需要10多分鐘就能夠到達(dá),大大節(jié)省了人力資源和運(yùn)輸時(shí)間, 將醫(yī)護(hù)人員的時(shí)間更多地留給患者。 在設(shè)備方面,南醫(yī)大五附院強(qiáng)化公共平臺(tái)科室建設(shè),在檢驗(yàn)、影像、麻醉、內(nèi)鏡中心、介入診療中心等公共平臺(tái)科室建設(shè)方面取得了跨越式的發(fā)展,建成廣州北部地區(qū)最大具有高水平檢查治療標(biāo)志的消化內(nèi)鏡中心、介入診療中心。 除此之外,為了給患者提供一個(gè)更舒適的就醫(yī)環(huán)境,從今年開始,南醫(yī)大五附院三棟住院樓的各個(gè)科室開始陸續(xù)進(jìn)行翻新裝修,并充分利用原有業(yè)務(wù)用房,改裝CCU、NICU、NSICU等三個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室18張床,擴(kuò)大血透中心30臺(tái)機(jī)位,改裝專家門診26間,產(chǎn)科VIP病房10間,急診科EICU病房、產(chǎn)科門診、輸血科、門診口腔科等,提升醫(yī)院整體形象。除此之外,醫(yī)院還不斷加建停車場(chǎng),增設(shè)更多停車位,為前來就醫(yī)的群眾提供更便利更貼心的服務(wù)。從這三年的運(yùn)行數(shù)據(jù)來看,南醫(yī)大五附院門診量和住院人數(shù)顯著增加,轉(zhuǎn)院率下降了35.3%,醫(yī)保病人轉(zhuǎn)出率下降了62.8%。同時(shí),醫(yī)院還開展了大批新業(yè)務(wù)新技術(shù),填補(bǔ)了從化地區(qū)空白,大中型手術(shù)例數(shù)上升63.6%,一些危急重癥患者實(shí)現(xiàn)了當(dāng)?shù)丶皶r(shí)救治,目前已實(shí)現(xiàn)93.8%的居民大病不出縣。醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示,下一步,南醫(yī)大五附院將全力以赴做好創(chuàng)“三甲”工作,力爭(zhēng)早日通過評(píng)審。
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