南醫(yī)五院高勇醫(yī)生是廣東省第七批援疆干部, 4月依中組部統(tǒng)一安排派駐喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院急診科,先后任急診科副主任、主任,全面主持急診科醫(yī)療、管理及建設(shè)工作。為規(guī)范胸痛病人診治,提高綜合急救水平,造福南疆各族百姓,高勇主任正有力推進(jìn)南疆首個(gè)胸痛中心建設(shè)。
胸痛中心是針對(duì)非創(chuàng)傷性胸痛病人從院前急救、急診科診治到心內(nèi)科等專科救治在內(nèi)的一系列、一整套規(guī)范化救治措施和流程,旨在迅速篩查出STEMI(ST段抬高性急性心肌梗死)或高危的NSTE-ACS(非ST段抬高的急性冠狀動(dòng)脈綜合癥)患者,在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行緊急P(pán)CI(冠狀動(dòng)脈介入)手術(shù)或溶栓等再灌注治療,通過(guò)嚴(yán)重的質(zhì)量控制規(guī)范胸痛患者的早期評(píng)估、危險(xiǎn)分層、正確分流與合理救治,既避免了高危患者漏診,使其得到及時(shí)診斷、及時(shí)救活,又可以減少低危患者住院檢查和治療的醫(yī)療費(fèi)用。
入疆后,高勇積極推進(jìn)南疆地區(qū)首個(gè)胸痛中心的建設(shè)和評(píng)審工作。一方面,他主抓醫(yī)務(wù)人員救治水平。針對(duì)科室醫(yī)生基礎(chǔ)理論薄弱、臨床水平較低的實(shí)際情況,反復(fù)進(jìn)行急性冠脈綜合癥(ACS)診治流程理論授課,利用查房及實(shí)際病例診治傳授患者接診、生命體征觀察,手把手教醫(yī)生們心電圖識(shí)別及時(shí)間節(jié)點(diǎn)控制記錄,并組織流程演練,使胸痛病人診斷逐步走向規(guī)范。并通過(guò)質(zhì)量分析例會(huì)查找存在的問(wèn)題,提高STEMI識(shí)別準(zhǔn)確性,逐漸縮短胸痛病人在急診科停留時(shí)間,從而縮短整個(gè)D2B(大門(mén)-球囊打開(kāi))時(shí)間。另一方面,完善硬件建設(shè)。按中國(guó)胸痛中心認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),設(shè)置胸痛門(mén)診、搶救室、留觀室及院前急救車(chē)輛及相關(guān)床旁快速檢測(cè)設(shè)備等。為有效提高胸痛病人救治、鑒別診斷及縮短流程時(shí)間提供了堅(jiān)實(shí)的保障。
經(jīng)過(guò)近半年的建設(shè),9月26日,中國(guó)胸痛中心總部委派胸痛中心認(rèn)證工作委員會(huì)專家到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行預(yù)檢,喀地一院胸痛中心順利通過(guò)檢查。
預(yù)檢后,高勇針對(duì)預(yù)檢中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題與不足及時(shí)提出整改方案,每天早交班會(huì)對(duì)各個(gè)班組人員進(jìn)行模擬訪談、抽考,加強(qiáng)訓(xùn)練,力爭(zhēng)在正式評(píng)審中能一舉通過(guò),實(shí)現(xiàn)南疆胸痛事業(yè)從無(wú)到有到優(yōu)。
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