8月5日,南方醫(yī)科大學第五附屬醫(yī)院心血管內科二區(qū)成功為一名心律失常患者實施了被稱為“零射線”、“綠色電生理”的射頻消融手術。患者在手術后2小時就能下床活動,第二天安全出院回家。 王先生1年前無明顯誘因出現心悸,呈陣發(fā)性反復發(fā)作,持續(xù)時間長,心律最快達200次/分,每次需靜脈用藥方可緩解,非常痛苦。他曾在深圳和湖南的醫(yī)院住院治療,診斷為陣發(fā)性室上性心動過速,治療后好轉出院,過了兩天再次復發(fā)。為了尋求更好的治療,他慕名來到南方醫(yī)科大學第五附屬醫(yī)院心血管內科二區(qū)。
陳剛主任認真為他進行了檢查,診斷他的病情為:心律失常、陣發(fā)性室上性心動過速。因為射頻消融術最大的特點是“無需開刀,創(chuàng)傷小、風險低,成功率高”,能有效根治陣發(fā)性心動過速,因此陳主任建議他實施該手術。心律失常的克星——射頻消融術心律失常是心臟性猝死最重要的原因,在心臟性猝死患者中,80%的患者是由心律失常導致的。
心律失常簡單地說就是心臟跳動節(jié)律或速率不正常,心跳過快、過慢或不整齊。每個人的一生中幾乎都會經歷心律失常,輕度的心律失常可無癥狀或癥狀輕微,對人體不產生危害;而嚴重心律失常因發(fā)生突然,救治成功率低,是發(fā)生心臟性猝死的最主要原因,它不僅出現在某些疾病的危重階段和生命的臨終時刻,也可伴發(fā)于常見病或出現在常規(guī)的診療過程中,甚至發(fā)生在健康人當中。
嚴重的心律失常雖然可怕,但對它并不是無能為力,射頻消融術可以稱之為心律失常的克星,目前已成為部分快速性心律失常的首選方法,效果明顯優(yōu)于抗心律失常藥物。它無需開刀,創(chuàng)傷小、風險低,成功率高,目前已成為根治快速性心律失常的首選方法。由于射頻電流對心肌局部損傷非常有限,不會影響周圍正常心肌組織,故患者術中一般無明顯不適,術后也只需臥床2到6小時即可下床活動,一般兩到三天即可出院。術后對工作和生活不會造成任何影響。
著名專家出手,一小時消滅心律失常
為了向患者提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務,同時為了快速提高技術水平,心血管內科二區(qū)邀請南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院心血管內科主任楊平珍教授前來給予技術指導。楊教授從事心內科臨床工作20余年,在心臟起搏與電生理射頻消融方面有深湛的造詣,是國內著名心臟電生理專家,在房顫、室性、室上性心律失常射頻消融方面具有高超的造詣,在心臟電生理學界學術地位顯著,被公認為射頻消融“華南第一人”。
8月5日,筆者跟隨楊教授來到他即將要進行心臟射頻消融術的DSA(介入手術室)。只見楊教授一邊看著視頻監(jiān)控,一邊將電極導管沿患者大腿股靜脈送入心臟內,用多導電生理儀標測到異常電路的位置,然后再通過股靜脈把射頻消融電極送到病灶處反復消融。手術臺的實時X射線視頻,則清晰地顯示著電極導管如何深入到心臟病灶處進行消融。手術在陳剛主任,醫(yī)生鐘俊彥、鄧偉的配合下歷時一個小時完成,根據跟蹤隨訪,患者術后恢復良好,未再發(fā)作心動過速,第二天順利出院。該例手術的成功開展,使從化地區(qū)的心律失常患者在“家門口”就能夠得到專業(yè)、有效的治療。
心血管內科二區(qū)簡介
南方醫(yī)科大學心血管內科二區(qū)平均每年收治病人數超過2500例,主要開展冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病、心律失常、心力衰竭等疾病的診斷治療。能夠獨立實施各種心臟疾病的介入性治療,如冠狀動脈造影術、經皮冠狀動脈腔內成型術(PTCA)、冠狀動脈內支架術,并可進行急性心肌梗死的急診PCI術,能在最短的時間內為急性心肌梗死患者開通梗死相關血管,恢復心肌灌注,從而挽救患者生命。目前已成功實施冠狀動脈介入手術500多例,在廣州北部地區(qū)達到領先水平。
科室電話:020—61780272
(文/圖 秦新立)
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