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     一、基本情況

（一）醫(yī)院情況

     南方醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院是從化地區(qū)唯一集醫(yī)療、教學(xué)、科研等多功能于一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，也是從化及周邊地區(qū)技術(shù)力量最雄厚、綜合實(shí)力最強(qiáng)、規(guī)模最大的現(xiàn)代化醫(yī)院。醫(yī)院占地面積約13萬(wàn)平方米，編制床位1500張，現(xiàn)有職工總數(shù)1800余人。2017年獲批準(zhǔn)成為三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，2020年認(rèn)定為第三批國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地（全科），醫(yī)院設(shè)置48個(gè)專(zhuān)業(yè)科室及科教科、臨床技能培訓(xùn)中心等教學(xué)機(jī)構(gòu)，每年接收研究生、規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)生、實(shí)習(xí)生及進(jìn)修生400余名。

醫(yī)院現(xiàn)有職工1853人，衛(wèi)生技術(shù)人員1493人，碩士研究生導(dǎo)師14人，博士研究生導(dǎo)師6人。教師參加南方醫(yī)科大學(xué)技能及教學(xué)競(jìng)賽多次獲獎(jiǎng)。2023年，榮獲青年教師本科課程教學(xué)競(jìng)賽臨床組一等獎(jiǎng)，全英組三等獎(jiǎng)。

（二）培訓(xùn)設(shè)施及信息系統(tǒng)

醫(yī)院于2023年購(gòu)置了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)系統(tǒng)，該系統(tǒng)同時(shí)包括了住院醫(yī)師培訓(xùn)管理系統(tǒng)、住院醫(yī)師在線理論考核系統(tǒng)、住院醫(yī)師臨床技能培訓(xùn)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了住培招錄、住培醫(yī)師及帶教師資信息登記、住培醫(yī)師輪轉(zhuǎn)管理、出科管理、課程管理以及教學(xué)督導(dǎo)等全過(guò)程管理。同時(shí)，為提高住培醫(yī)師“三大考核”通過(guò)率，醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)了電子書(shū)包考試系統(tǒng)，為住培醫(yī)師提供“學(xué)、練、考”一體化的考試平臺(tái)。

醫(yī)院專(zhuān)業(yè)基地及各臨床科室均有滿足培訓(xùn)需求的示教室，有電子閱覽室和圖書(shū)閱覽室，學(xué)員可通過(guò)南方醫(yī)科大學(xué)圖書(shū)館遠(yuǎn)程訪問(wèn)系統(tǒng)檢索下載文獻(xiàn)、閱讀電子書(shū)，有盈科微信服務(wù)群，免費(fèi)提供文獻(xiàn)下載服務(wù)。

（三）臨床技能中心

     臨床技能中心占地面積660平方米，有臨床思維訓(xùn)練平臺(tái)、高級(jí)模擬人、腔鏡訓(xùn)練平臺(tái)等能夠滿足培訓(xùn)需求的設(shè)施設(shè)備。能夠開(kāi)展綜合基礎(chǔ)訓(xùn)練、急救技能訓(xùn)練、臨床思維訓(xùn)練（含OSCE考站）等培訓(xùn)課程，設(shè)有模擬產(chǎn)房、模擬ICU、模擬手術(shù)室等訓(xùn)練室，同時(shí)配備齊全的多媒體教學(xué)設(shè)施。培訓(xùn)師資50人，均通過(guò)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，能夠滿足培訓(xùn)需求。針對(duì)不同學(xué)習(xí)階段，開(kāi)設(shè)分層遞進(jìn)的技能培訓(xùn)課程，逐步提高住培醫(yī)師臨床實(shí)踐能力。

（四）全科醫(yī)學(xué)科

醫(yī)院2020年開(kāi)始獨(dú)立設(shè)置了全科醫(yī)學(xué)科，且全科專(zhuān)業(yè)基地作為我院唯一的專(zhuān)業(yè)基地，集中全院資源重點(diǎn)建設(shè)，設(shè)有符合教學(xué)要求的全科門(mén)診、全科病房，并能規(guī)范帶教。

街口街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是全區(qū)服務(wù)功能最齊全的基層醫(yī)院，作為我院的基層實(shí)踐基地，醫(yī)院每年至少指導(dǎo)與考核基層實(shí)踐基地住院醫(yī)師培訓(xùn)工作6 次以上，基層實(shí)踐基地能在指導(dǎo)下按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)。

      二、培訓(xùn)管理

（一）培訓(xùn)體系

醫(yī)院設(shè)有住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，黨委書(shū)記擔(dān)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，醫(yī)院黨委對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實(shí)行全面領(lǐng)導(dǎo)，建立了黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、部門(mén)各負(fù)其責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)體制。醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，通過(guò)行政查房和專(zhuān)題會(huì)議等多種形式召開(kāi)住培基地專(zhuān)題會(huì)議，及時(shí)研究并有效解決住培工作相關(guān)問(wèn)題。醫(yī)院年度工作計(jì)劃、年度工作總結(jié)均有明確的住培工作內(nèi)容。

住培職能管理部門(mén)職責(zé)明確，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)規(guī)培醫(yī)師的執(zhí)業(yè)管理，組織醫(yī)師參加住院醫(yī)師資格考核和注冊(cè)等工作，組織人事科負(fù)責(zé)住培醫(yī)師組織人事管理，各類(lèi)補(bǔ)助和工資核算與發(fā)放、黨委辦公室、后勤科等部門(mén)各司其職，密切協(xié)作，共同落實(shí)好住培管理責(zé)任。

全科專(zhuān)業(yè)基地設(shè)有基地主任1名、教學(xué)主任1名，教學(xué)秘書(shū)1名。24個(gè)輪轉(zhuǎn)科室均設(shè)臨床帶教小組，且職責(zé)明確，能效發(fā)揮作用。

    1.招收管理

我基地為國(guó)家第三批全科住培專(zhuān)業(yè)基地，從2021年獨(dú)立招收住培學(xué)員。2021年招收12人（含2名專(zhuān)碩，3名委培學(xué)員，7名社會(huì)人學(xué)員），2022年招收14人（含2名專(zhuān)碩，1名委培學(xué)員，11名社會(huì)人學(xué)員）。

根據(jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法（試行）》精神，面向社會(huì)招收2023年全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員，今年招收的培訓(xùn)醫(yī)師將作為醫(yī)院發(fā)展的儲(chǔ)備人才。具體如下：

2.入院和入科教育

我院規(guī)范實(shí)施入院教育，培訓(xùn)內(nèi)容包括培訓(xùn)基地情況、住培政策與管理制度、臨床基本實(shí)踐規(guī)范與流程、職業(yè)精神、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)、專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、基本技能操作等內(nèi)容，由科教科和人事科共同嚴(yán)格組織實(shí)施；入專(zhuān)業(yè)基地教育由全科專(zhuān)業(yè)基地實(shí)施，教學(xué)內(nèi)容包括學(xué)科背景、規(guī)章制度及流程、專(zhuān)業(yè)基地培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容和輪轉(zhuǎn)計(jì)劃、輪轉(zhuǎn)期間所需掌握的臨床診療能力、技能操作等要求；各輪轉(zhuǎn)科室入科教育亦能規(guī)范實(shí)施，包括科室情況、工作要求、培養(yǎng)計(jì)劃、教學(xué)活動(dòng)、技能操作、過(guò)程考核等內(nèi)容，培訓(xùn)與考核要體現(xiàn)科室崗位基本需求特點(diǎn)，由教學(xué)秘書(shū)嚴(yán)格組織實(shí)施。

    3.輪轉(zhuǎn)管理

根據(jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求,科教科會(huì)同全科專(zhuān)業(yè)基地制定科學(xué)合理的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，體現(xiàn)崗位勝任、分層遞進(jìn)的培訓(xùn)理念，且嚴(yán)格落實(shí)。

 4.考核管理

我院制定有《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核辦法》，包括過(guò)程考核和結(jié)業(yè)考核，其中以過(guò)程考核為重點(diǎn)，分出科考核、季度考核和年度考核，各級(jí)人員嚴(yán)格按照制度落實(shí)各項(xiàng)考核管理規(guī)定。考核與帶教師資的績(jī)效掛鉤和評(píng)優(yōu)掛鉤，與基地和科室的績(jī)效考核掛鉤。

    5.院級(jí)督導(dǎo)

醫(yī)院每年開(kāi)展 4 次及以上院級(jí)督導(dǎo)，由住培專(zhuān)家委員會(huì)成員、帶教師資、住培管理人員等組成督導(dǎo)小組，每次督導(dǎo)有目標(biāo)、有組織、有計(jì)劃、有內(nèi)容、有結(jié)果、有整改的具體措施和落實(shí)效果，持續(xù)開(kāi)展基地管理督導(dǎo)、教學(xué)活動(dòng)督導(dǎo)、住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)實(shí)施督導(dǎo)、考核活動(dòng)督導(dǎo)等。

    6.其他

醫(yī)院能按照要求及時(shí)完成住培基地信息年報(bào)、月度監(jiān)測(cè)工作。建立有順暢的溝通反饋機(jī)制，通過(guò)座談會(huì)、微信群或者個(gè)人談心談話等多種方式，及時(shí)掌握住院醫(yī)師和指導(dǎo)醫(yī)師的意見(jiàn)建議，有效反饋和解決具體問(wèn)題。

     三、師資管理

    （一）管理規(guī)定

制定有《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地師資管理規(guī)定》，有遴選、培訓(xùn)、聘任、考核、激勵(lì)和退出機(jī)制。住院醫(yī)師均匹配有固定的指導(dǎo)醫(yī)師作為全程導(dǎo)師，負(fù)責(zé)培訓(xùn)期間的全程指導(dǎo)，與住院醫(yī)師聯(lián)系緊密，關(guān)注學(xué)員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)、生活、心理、職業(yè)規(guī)劃等等。

（二）師資培訓(xùn)

培訓(xùn)基地按計(jì)劃每年開(kāi)展線上或線下師資培訓(xùn)，截止2023年，經(jīng)院級(jí)師資培訓(xùn)師資91名（含13名基層實(shí)踐基地師資），省級(jí)師資 57名（含5名基層實(shí)踐基地師資），每個(gè)輪轉(zhuǎn)科室至少有1名師資獲得有省級(jí)以上師資培訓(xùn)證書(shū)。

住培醫(yī)師均實(shí)施雙導(dǎo)師帶教，有固定的指導(dǎo)醫(yī)師作為全程導(dǎo)師，且大部分由科室主任擔(dān)任，負(fù)責(zé)培訓(xùn)期間的全程指導(dǎo)，對(duì)學(xué)員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)、生活、心理、職業(yè)規(guī)劃進(jìn)行全方位指導(dǎo)。

（三）師資評(píng)價(jià)

醫(yī)院制定了住院醫(yī)師對(duì)指導(dǎo)醫(yī)師評(píng)價(jià)機(jī)制，指標(biāo)反映指導(dǎo)醫(yī)師的帶教意識(shí)、能力、作風(fēng)和效果，測(cè)評(píng)結(jié)果納入指導(dǎo)醫(yī)師總體評(píng)價(jià)。在同等施教方面，指導(dǎo)老師對(duì)委培住院醫(yī)師、和面向社會(huì)招收的住院醫(yī)師能做到一視同仁，使其享受同等的教學(xué)資源和培訓(xùn)機(jī)會(huì)。

    四、保障措施

    （一）專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)

醫(yī)院制定了住培經(jīng)費(fèi)管理辦法，設(shè)住培經(jīng)費(fèi)專(zhuān)項(xiàng)賬戶，能規(guī)范使用中央財(cái)政經(jīng)費(fèi)。按不同資質(zhì)、不同年資的住院醫(yī)師培訓(xùn)期間的薪酬或生活補(bǔ)助制定了詳細(xì)待遇方案，且嚴(yán)格落實(shí)。

    （二）相關(guān)措施

1.我院醫(yī)院為住院醫(yī)師統(tǒng)一提供院區(qū)內(nèi)宿舍，每房間約 27 平方米，可住 2-4 人，每間宿舍配齊空調(diào)、床柜、冷熱水供應(yīng)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)施等，保障安全便利的住宿環(huán)境。醫(yī)院與面向社會(huì)招收的培訓(xùn)對(duì)象簽訂勞動(dòng)合同，與委培住院醫(yī)師簽訂培訓(xùn)協(xié)議。

2.醫(yī)院從今年起嚴(yán)格落實(shí)“兩個(gè)同等對(duì)待”政策，面向社會(huì)招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)合格當(dāng)年在我院就業(yè)的，按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對(duì)待，對(duì)經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師，在人員招聘、職稱(chēng)晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對(duì)待。為社會(huì)招收的住院醫(yī)師繳納“五險(xiǎn)一金”，享受與本院?jiǎn)T工同等的工會(huì)福利。

3.醫(yī)院開(kāi)展年度評(píng)優(yōu)評(píng)先工作，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異的住培醫(yī)師予以獎(jiǎng)勵(lì)，2022年開(kāi)展了優(yōu)秀住培醫(yī)生評(píng)選、優(yōu)秀指導(dǎo)老師評(píng)選和住培主題征文等活動(dòng)，提高住培醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)習(xí)積極性。制定有通訊員制度，鼓勵(lì)在畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育期刊等公開(kāi)刊物上投稿。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是深化醫(yī)療改革和醫(yī)學(xué)教育改革的重大舉措，是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略的重要手段之一，也是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平的治本之策，現(xiàn)已正式成為一項(xiàng)國(guó)家制度。我院承擔(dān)此項(xiàng)工作，是榮譽(yù)，更是一份重大的責(zé)任。醫(yī)院將繼續(xù)高度重視，精心組織，精細(xì)管理，團(tuán)結(jié)協(xié)作，不斷提升住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理和臨床教學(xué)水平，為培養(yǎng)合格臨床醫(yī)生而不懈努力。